â Kembali ke Daftar Bab
37 dari 45
Penilaian â Risiko Jatuh (Skala Morse)
Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa Menggunakan Skala Morse
đ Gambaran Umum
Sub-menu Risiko Jatuh pada modul Penilaian digunakan untuk mengukur derajat risiko pasien mengalami insiden jatuh selama rawat inap. Pada kelompok pasien dewasa, instrumen yang digunakan adalah Skala Morse (Morse Fall Scale) yang mengukur parameter riwayat jatuh, diagnosa sekunder, alat bantu jalan, terapi obat, gaya berjalan, dan status kesadaran.
Langkah-Langkah Penggunaan
1
Akses Tab Risiko Jatuh & Skala Morse
Klik menu đ "Penilaian" di navigasi sebelah kiri, lalu pilih tab tingkat satu kelima bertuliskan "Risiko Jatuh" di navigasi bagian atas. Pastikan sub-tab tingkat tiga paling kiri bertuliskan "Skala Morse" di bagian bawah dalam keadaan aktif.
2
Isi Parameter Pengkajian Skala Morse
Pilih opsi yang sesuai pada dropdown masing-masing parameter penilaian: Riwayat Jatuh (3 Bulan Terakhir), Diagnosa Lain / Sekunder, Menggunakan Alat Bantu, Penggunaan Obat (obat penenang/hipertensi dsb), Gaya Berjalan, dan status Kesadaran.
3
Tinjau Kalkulasi Total Skor & Derajat Risiko
Sistem secara otomatis menjumlahkan poin dan menampilkan kategori risiko jatuh: Skor 0 - 24 (Risiko Rendah - Hijau), Skor 25 - 44 (Risiko Sedang - Oranye, lakukan pencegahan standar), atau Skor >= 45 (Risiko Tinggi - Merah, lakukan intervensi risiko tinggi).
4
Simpan Hasil Pengkajian
Klik tombol "Simpan" (tombol hijau dengan ikon disket di tengah kanan) untuk menyimpan data ke database kunjungan pasien.
5
Tinjau Riwayat Risiko Jatuh (Catatan Medis)
Di panel kanan "Catatan Medis", tinjau riwayat skor risiko jatuh dari pengkajian sebelumnya (misal: skor 25 - Risiko Sedang, skor 45 - Risiko Tinggi), lengkap dengan tanggal dan nama perawat pelaksana guna memantau efektivitas protokol pencegahan jatuh.
đ¸ Tampilan Layar
Tampilan Menu Penilaian - Risiko Jatuh Skala Morse
â ī¸ Catatan Penting
Skala Morse digunakan khusus untuk pasien dewasa. Pasien anak menggunakan skala Humpty Dumpty, sedangkan pasien psikiatri menggunakan skala Edmonson.
Pasien dengan kategori Risiko Tinggi wajib dipasangkan gelang penanda berwarna kuning dan papan segitiga jatuh dipasang pada bed pasien.