Modul Penilaian (Asesmen) digunakan untuk mendokumentasikan evaluasi klinis menyeluruh terhadap kondisi pasien. Modul ini terbagi menjadi berbagai parameter penilaian khusus seperti Penilaian Fisik, Skrining Nyeri, Status Pediatrik, Diagnosis Keperawatan, Skala Risiko Jatuh, Risiko Dekubitus, Barthel Index Kemandirian, Balance Cairan, hingga pengkajian spesifik Kanker dan Jantung.
Daftar Sub-Panduan
Penilaian — Fisik
Pencatatan Asesmen Fisik Ringkas dan Riwayat Ruangan Pasien
Penilaian — Nyeri
Asesmen dan Skrining Tingkat Nyeri Pasien (PQRST)
Penilaian — Status Pediatrik
Penilaian Status Gizi Khusus Pasien Anak (Pediatrik)
Penilaian — Diagnosis Keperawatan
Perumusan Masalah dan Diagnosis Keperawatan (SDKI) Pasien
Penilaian — Risiko Jatuh (Skala Morse)
Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Dewasa Menggunakan Skala Morse
Penilaian — Risiko Jatuh (Skala Humpty Dumpty)
Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Anak Menggunakan Skala Humpty Dumpty
Penilaian — Risiko Jatuh (Skala Edmonson)
Pengkajian Risiko Jatuh Pasien Psikiatri Menggunakan Skala Edmonson
Penilaian — Risiko Jatuh (Get Up and Go)
Skrining Risiko Jatuh Cepat Rawat Jalan (Get Up & Go)
Penilaian — Dekubitus (Skala Norton)
Pengkajian Risiko Luka Tekan (Dekubitus) Menggunakan Skala Norton
Penilaian — Barthel Index Modifikasi
Pengkajian Kemandirian Fungsional Menggunakan Barthel Index Modifikasi
Penilaian — Barthel Index (Standar)
Pengkajian Kemandirian Fungsional (ADL) Menggunakan Barthel Index Standar
Penilaian — Jantung (Grace Risk Score)
Pengkajian Risiko Kardiovaskular Menggunakan GRACE Risk Score
Penilaian — Jantung (Killip Class)
Klasifikasi Derajat Gagal Jantung Akut Menggunakan Killip Class