â Kembali ke Daftar Bab
31 dari 45
Pemeriksaan â Penunjang
Pencatatan Hasil Prosedur Diagnostik dan Tes Penunjang Pasien
đ Gambaran Umum
Tab Penunjang pada menu Pemeriksaan digunakan oleh dokter atau perawat untuk mencatat laporan hasil pengujian diagnostik penunjang secara terstruktur. Pengguna dapat memilih jenis pemeriksaan dari menu navigasi vertikal di sebelah kiri (seperti EEG, EMG, EKG, USG Ginekologi, Transfusi Darah, dll) dan menginput rangkuman klinis, kesimpulan, serta saran perawatan.
Langkah-Langkah Penggunaan
1
Akses Tab Penunjang
Klik menu "Pemeriksaan" pada sidebar sebelah kiri, lalu pilih tab tingkat satu keempat bertuliskan "Penunjang" di deretan tab atas.
2
Pilih Jenis Pemeriksaan Penunjang (Contoh: EEG)
Pilih jenis prosedur diagnostik pada navigasi vertikal di sebelah kiri (misal: 'EEG', 'EMG', 'Ekg'). Sistem akan membuka form pencatatan khusus sesuai dengan parameter tes tersebut.
3
Lengkapi Form Laporan Diagnostik (Contoh: EEG)
Pada form pemeriksaan "EEG", lengkapi kolom-kolom laporan berikut dengan hasil interpretasi medis: Hasil Pemeriksaan, Hasil EEG Sebelumnya, MRI Kepala, Hasil Perekaman, Kesimpulan, serta Saran.
4
Gunakan Fitur Dikte Suara (Voice Input)
Setiap kolom teks dilengkapi dengan ikon mikrofon (đī¸). Klik ikon tersebut untuk mendiktekan laporan medis secara langsung melalui suara, sehingga proses pengetikan hasil yang panjang menjadi lebih cepat.
5
Cetak Laporan
Klik tombol "Cetak" (tombol hijau dengan ikon printer di kanan bawah form) jika ingin mencetak salinan kertas hasil pemeriksaan penunjang untuk diarsipkan.
6
Tinjau Riwayat Sebelumnya (Catatan Medis)
Di panel kanan "Catatan Medis", tinjau seluruh riwayat pencatatan hasil tes penunjang terdahulu pasien untuk membandingkan perkembangan diagnosis secara kronologis.
đ¸ Tampilan Layar
Tampilan Menu Pemeriksaan - Penunjang
â ī¸ Catatan Penting
Modul Penunjang ini mempermudah pencatatan hasil tindakan khusus yang dilakukan di ruang pemeriksaan neurofisiologi atau poli spesifik.
Pastikan hasil perekaman diagnostik yang menunjukkan indikasi kritis segera dilaporkan langsung ke DPJP tanpa menunggu waktu visit.
Selalu simpan salinan digital (scan/upload) jika ada dokumen fisik eksternal dari luar rumah sakit melalui opsi 'Upload Hasil Pemeriksaan'.