â Kembali ke Daftar Bab
23 dari 45
Anamnesis â Skrining Gizi Awal
Pengkajian Awal Status Nutrisi dan Risiko Malnutrisi Pasien
đ Gambaran Umum
Menu Skrining Gizi Awal pada bagian Anamnesis digunakan untuk mendeteksi secara dini risiko malnutrisi pada pasien yang baru masuk perawatan. Melalui penilaian sederhana terhadap penurunan berat badan, asupan makan (intake), serta kondisi khusus pasien, sistem secara otomatis menghitung skor gizi untuk menentukan kebutuhan intervensi diet oleh Ahli Gizi.
Langkah-Langkah Penggunaan
1
Akses Tab Skrining Gizi Awal
Buka menu "Anamnesis" di navigasi sebelah kiri, lalu klik tab kesepuluh bertuliskan "Skrining Gizi Awal" pada deretan tab di bagian atas.
2
Kaji Perubahan Berat Badan
Pilih opsi radio button pada pertanyaan "Adakah perubahan berat badan signifikan dalam 3 bulan terakhir :": Ya (1) jika terdapat penurunan berat badan yang tidak diinginkan dalam 3 bulan terakhir, atau Tidak (0) jika berat badan stabil.
3
Kaji Asupan Makanan (Intake)
Pilih opsi radio button pada pertanyaan "Intake makanan kurang karena tidak ada nafsu makan :": Ya (1) jika nafsu makan berkurang atau asupan makan menurun, atau Tidak (0) jika normal.
4
Tulis Kondisi Khusus
Jika pasien memiliki diagnosis medis tertentu yang berdampak langsung pada gizi (misalnya: gagal ginjal kronis, kanker, luka bakar berat, diabetes melitus), ketikkan kondisi tersebut pada kolom teks "Kondisi khusus:".
5
Perhatikan Perhitungan Skor Otomatis
Sistem secara otomatis menjumlahkan nilai skor pada kolom "Skor:". Jika total skor mencapai 2 atau lebih, maka dinilai berisiko malnutrisi tinggi, dan opsi "Ya (1)" pada parameter "Jika skor diatas 2 :" akan aktif secara otomatis.
6
Simpan Hasil Skrining
Klik tombol "Simpan" (tombol biru dengan ikon disket di bagian bawah tengah) untuk mendokumentasikan hasil pengkajian skrining gizi awal ini.
7
Tinjau Riwayat Sebelumnya (Catatan Medis)
Di panel kanan "Catatan Medis", tinjau riwayat skrining gizi kunjungan sebelumnya (menampilkan detail status Perubahan Berat Badan, Intake, Kondisi Khusus, Skor, dan Status Skor di atas 2) untuk memantau tren nutrisi pasien.
đ¸ Tampilan Layar
Tampilan Menu Anamnesis - Skrining Gizi Awal
â ī¸ Catatan Penting
Skrining gizi awal wajib diselesaikan dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk rumah sakit (sesuai standar Akreditasi - PAP).
Jika hasil skrining menunjukkan skor gizi mencapai 2 atau lebih, segera lakukan rujukan internal ke Asuhan Gizi agar diet pasien dapat diformulasikan oleh Dietisien.
Bila berat badan pasien tidak dapat ditimbang karena kondisi fisik (misal: lumpuh/koma), gunakan estimasi lingkar lengan atas (LILA) untuk pengkajian gizi awal.